来源:齐齐哈尔现代男科医院
精液囊肿怎么办?精液囊肿是睾丸或附睾部出现含有精子成分的囊性肿块,为较常见的阴囊内囊性疾病,多发生于中年人,临床症状轻微,一般无明显发病诱因。囊肿里的液体为乳白色,镜下可发现不活动的精子。中医文献中没有类似病名、病证的记载,有的学者拟撰名为阴囊内“痰包”。主要由于肝郁脾虚、痰湿内阻所致,治疗以疏肝理气,化湿消痰为主。若由于阴虚炼液成痰所致,则宜滋阴降火,化痰散结。本病一般没有并发症和后遗症,预后良好。
中医常规治疗:
1.气滞痰凝证治宜疏肝理气,化湿消痰,方用柴胡疏肝散合五苓散加减(柴胡、桂枝、白术、茯苓、猪苓、泽泻、昆布、海藻、炮山甲、牛膝、王不留行)。如气滞加枳实下气;痰盛加胆南星祛痰,青皮、陈皮理气化瘀,再加瓦楞子软坚散结,荔枝核行气止痛。
2.阴虚痰阻证治宜滋阴清火,化痰散结,方用大补阴丸合消瘰丸加减(生地、知母、黄柏、龟板、鳖甲、玄参、牡蛎、海藻、昆布、川贝母、茯苓、夏枯草)。
西医治疗方法:
(一)穿刺注射法
穿刺囊肿抽出积液后注入硬化剂酚、奎宁乌拉坦液、654 -2液、5%鱼肝油酸钠、95%乙醇等,但这仅适用于囊肿较小者。但该法复发率高,易感染,目前多不主张应用。
(二)穿刺抽吸法
会阴部消毒,指法固定囊肿,9—l2号注射针抽吸,1%奴夫卡因2ml肉膜浸润麻醉后,进一步插入囊腔,指法挤压囊肿便于抽吸,每次抽吸液体至囊腔干瘪为止,7天1次,抽吸3—5次。 》》什么是精液囊肿?点击咨询《《
(三)手术治疗
囊肿较大且影响活动者,可行手术切除。经患侧阴囊纵切口,显露游离囊肿,夹住较细的颈部完整切除。为防止鞘膜积液的发生,可同时施行睾丸鞘膜翻转术。曾有报道术后并发患侧附睾郁积症,提示手术切除精液囊肿的方法要谨慎。
(四)X线照射击
1.使用方法运用小剂量X线局部照射,总量为600~800伦琴,连续6~8天分次照射,以抑制睾丸曲细精管的分泌,使囊肿萎缩。
2.适应范围适用于老年人或无需再生育者。
3.注意事项做好防护,照射仅限于局部。
4.专家点评该法偶有睾丸萎缩出现,但对性欲影响不大,因此在治疗前应向患者及家属讲清。
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