前列腺增生的治疗方法

　　前列腺增生的治疗方法有哪些?前列腺增生症的治疗方法很多，大体分为药物疗法、物理疗法、手术疗法3种方法。过去以手术疗法为主，现在首先使用药物疗法治疗，观察其效果，再进行检查。症状严重时，再进行手术治疗。现在的主流治疗是药物疗法和内窥镜进行治疗。每种方法都有其优点，同时有其弊端。临床上选择治疗方法，一定要依据前列腺增生症的治疗原则。 》》》推荐阅读：前列腺增生的症状

　　(1)由于前列腺增生症引起泌尿系系列病理改变的起始原因是造成膀胱出口部梗阻，最终可引起膀胱功能损害甚至肾功能损害。因此，前列腺增生症首要治疗原则应是尽快减轻、甚至解除梗阻，保护膀胱逼尿肌的功能，保护肾功能。又因前列腺增生症患者多为高龄患者，甚至一部分患者有严重的合并症(如心、脑血管病变等)，故有关治疗措施和方法既要有效，又要被患者耐受。

　　(2)一般而言，对轻度患者，可不采取治疗，观察，每年进行临床评估;对中度患者，应完善相关检查后与患者商量，决定采用药物或手术治疗;对重度患者建议手术治疗。

　　(3)手术治疗是一种有效的，但非首选的治疗措施，应严格掌握手术指征、合理选择手术方式。药物治疗不够满意，可能与人们对前列腺增生症的发病原因了解不够有关，应根据病情需要选用。

　　前列腺增生有哪几种手术治疗方法?手术切除增生的前列腺组织是治愈前列腺增生的根本方法。前列腺增生症的手术方式有以下几种。

　　1 双侧睾丸切除术 这是一种姑息性的手术，此手术不涉及位置深在的前列腺体，仅只是切除体表的睾丸，创伤小，用时短，对患者的打击亦小，因此是可供年老体弱、有重要脏器合并症患者选择的一种姑息手术。这种手术通过去除睾丸使体内男性激素几近消失，可使患者的症状得到改善。

　　2 经尿道前列腺电切术 此手术只需将电切镜从尿道内插入，直达前列腺部位进行切割即可，适宜于各种原因引起的膀胱颈部梗阻，包括开放性手术后组织残留导致症状不能减轻的患者。但选择手术也必须注意适宜的条件。①前列腺体不宜超过30克，应在一小时内完成手术。过大的前列腺经尿道切除不安全，不但有出血多，而且腺体过大有致包膜过薄发生包膜穿破的危险;操作时间太长还可因冲洗液过多吸收人血发生“水中毒”等危险。②前列腺增生合并膀胱结石者，应考虑同时取石和切除前列腺。③同时患前列腺炎合并严重尿道炎的患者，为防止因解剖界限不清发生损伤，或者经尿道手术引起败血症，应考虑进行开放性手术。另外，尿道直径过小、插入器械困难，有外括约肌功能障碍者，以及筋关节有病变无法采取截石位进行手术者，也不适宜做经尿道前列腺电切术。

　　3 开放性前列腺增生手术 此手术的适应证比较宽，一般医生多结合医院条件、手术熟练程度和经验等因素进行选择，包括耻骨上经膀胱前列腺切除术，耻骨后前列腺切除术和经会阴前列腺切除术三种术式。

　　4 耻骨上经膀胱前列腺切除术 已有近百年的历史，经不断改进，已成为安全、简单的手术方法，在我国采取此经路手术者最多。虽然大多数前列腺增生都可采用这种手术方式，但以腺体较大且突人膀胱内，同时存在膀胱病变或者需要探查膀胱，以及筋关节强直或尿道狭窄不能经尿道手术者更为适宜。

　　5 耻骨后前列腺切除术 此手术方式不切开膀胱，对突出于膀胱内或者过小的前列腺暴露均比较困难，因此，中等度大小的前列腺增生更适合于耻骨后路经切除。另外，对合并炎症、结石等病变者，此手术为首选，可防止感染侵袭膀胱。

　　6 经会阴前列腺切除术 治疗前列腺增生应用较少，适用于尿道内前列腺侧叶增生者，此手术更常用于前列腺癌的治疗。

　　齐齐哈尔生殖健康医院专家指出，患者常问哪种药好，也经常看到患者乱用药。但到目前为止，还没有适用于各种病情的万灵药，而且不少药物价格不低。长期乱用药，不仅浪费了钱，更重要的是耽误了病情。当前用于治疗前列腺增生的中西药有很多，理疗的方法也不少，手术的方法亦有多种，究竟应当如何选用，最明智的办法是找有专科医院就诊，听取医生的建议。

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