前列腺结石有哪些临床表现

　　前列腺结石有哪些临床表现?齐齐哈尔现代男科医院专家介绍，前列腺结石大多数无症状，即便有症状也缺乏特异性，往往在与其他病变，如前列腺增生症、前列腺炎、前列腺脓肿和尿道狭窄等并存时方出现症状。 》》》推荐阅读：为什么会有前列腺结石

　　(1)前列腺结石合并慢性前列腺炎时，除可出现慢性前列腺炎的一切相关症状外，仔细问诊，前列腺结石也有一定的特点。这些患者一般多在50岁以上，且可有会阴部受压时局部疼痛的特点，如大便时肛门口疼痛加重，坐在硬座上时会阴部疼痛加重等。

　　(2)前列腺结石多存在于前列腺腺管远端部分，或存在于前列腺后叶或前列腺周围区及深部。因此，常可阻塞腺管，引起前列腺液的淤积;同时，前列腺结石中常隐藏有大量细菌。故前列腺结石常伴反复发生的尿路感染，出现明显的尿路刺激症状，如尿频、尿急、尿痛，时有血尿，尤其是终末血尿。

　　(3)前列腺结石合并前列腺脓肿时，可有发热、尿潴留、会阴直肠部疼痛等症状。

　　(4)前列腺结石合并前列腺增生时，主要表现为尿道狭窄和梗阻症状，可表现为排尿困难，尿频，尿线细而无力甚至尿滴沥等症状。由于患前列腺结石的患者年龄多在40岁以上，以上情况颇为常见，但无特异性。有些小结石可随小便排出。

　　前列腺结石的的特性：

　　前列腺结石的数目不定，可有单个至数百个，多为多发性。一般直径<1 cm，但也有直径为数厘米的大结石。结石多为棕色或黑色，形状为圆形或卵圆形，质地较硬。

　　前列腺结石可单发或多发，多时可达几百个，有报道1例多达1 247个，体积多在直径1 ~4 mm，灰黄色，小的结石多呈圆形或卵圆形，大的多发结石可占据一个腔，呈多面体形，一般较硬，但可被钳碎，偶尔也有铸造形结石。

　　前列腺结石的主要成分是磷酸钙，它是由淀粉样体钙化而成，实质上就是正常前列腺液中的磷酸钙沉积而成。而前列腺的感染可以促进某些结石的形成。其中有机成分占20010，蛋白质占8%，胆固醇占3.7%~10. 60/0，枸椽酸占0. 170/0~2.90'/0。当前列腺结石阻塞前列腺导管并暴露在尿液中，其形成的结石成分同泌尿系结石。

　　前列腺结石有哪些病理表现?

　　前列腺结石导致的病理改变与结石的大小和数目有密切关系，与结石引起的梗阻也有密切关系。

　　(1)前列腺小结石可引起慢性炎症，腺泡乃至腺泡间有炎细胞浸润，腺泡基质和腺泡间纤维化，腺泡内充满碎屑和脱落上皮，腺泡可扩张，腺腔的大小和形态可改变，其上皮衬里消失。

　　(2)较大的结石结石可占据整个腺腔，仅残留少量的腺体组织，伴炎症。常导致化脓性炎症。引起前列腺周围炎和前列腺脓肿。脓肿向会阴、直肠或尿道穿破可形成瘘管。常伴发反复的尿路感染。

　　(3)其他 结石可穿破前列腺尿道黏膜进入尿道。

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