来源:齐齐哈尔现代男科医院
齐齐哈尔治疗不孕不育医院哪家好?根据《世界卫生组织关于不育症夫妇标准化检测和诊断手册》及WHO男性不育诊断程序表,男性不育病因诊断可分为如下几类。
(一)性功能障碍
包括阳萎、性交过频或过少、不射精、早泄(包括因解剖异常,如尿道下裂而使精液不能排入阴道)、逆行射精(精液不排出体外而逆行进入膀胱,这些病人收集性交后的尿液检查可发现活精子)。
(二)无精子症或精子和(或)精浆异常者导致的不育症
1.医源性因素如药物或手术等医疗原因引起的精子异常。
2.全身性因素如全身性疾病、酗酒、吸毒、环境因素,近期高热或纤毛不动综合征(精子活力差,伴有慢性上呼吸道疾病等病史)等。
3.先天性异常包括隐睾、细胞核型异常、先天性精囊和(或)输精管道发育不全及其他影响生育能力的先天性疾病。
4.后天性睾丸损害如腮腺炎引起睾丸炎或其他引起睾丸损害因素造成睾丸萎缩,睾丸体积小于15ml,同时出现精子异常。
5.精索静脉曲张 同时伴有精子和(或)精浆异常造成不育。
6.梗阻性无精子症 精液检查无精子,而睾丸活检证明陆细精管有精子发生,若不做睾丸活检则可凭睾丸体积正常(总体积≥30ml)而FSH也正常来做出初步诊断。
7.男性附属性腺感染 如果患者有少精子症、弱精子症或畸形精子增多症且具备下列条件之一时,可诊断男性附属性腺感染引起的不育症。
(1)病史和体征:①尿路感染的病史;②附睾炎病史;③附睾检查发现增厚或触痛;④输精管增粗;⑤肛门检查异常。
(2)前列腺液检查:①前列腺按摩液异常;②前列腺按摩后尿液异常。
(3)精液检查表现为:①白细胞>1×l06/IIll;②精液培养出现致病菌显著生长;③精液检查出现外观异常;④黏度;⑤pH;⑥生化检查异常。
8.内分泌原因 性腺功能低下、性激素测定促卵泡激素(FSH)正常而睾酮(T)低或垂体催乳素(PRL)测定反复增高。 》》》推荐阅读:齐齐哈尔治疗不孕不育多少钱
(三)特发性因素
没有查出肯定的病因而仅仅出现精液检查异常。
1.特发性少精子症有精子而精子密度<20×l0611111。
2.特发性弱精子症 精子密度正常而快速前向运动的精子<25%。
3.特发性畸形精子症 精子密度和活力正常,但精子头部正常形态<30%。
4.特发性无精子症 没有查明原因而精液中无精子,同时伴有睾丸体积缩小(睾丸总体积<30ml)、FSH增高,或做睾丸活检证实曲细精管无精子发生。
(四)男性免疫性不育
50%活动精子有抗精子抗体包裹,这类病人须做其他辅助检查。
(五)不明原因不育
性功能正常,精子和精浆检查正常。
(六)单纯精浆异常
这类病人未发现有附属性腺感染或其他病变,单纯精浆异常引起不育。
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