生殖XAQ博士：生殖器疱疹可以治愈吗?

　　

　　网友：什么是生殖器疱疹?

　　生殖XAQ博士：生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒侵犯生殖器部位皮肤和黏膜引起的炎症性、复发性的性传播疾病。

　　网友：生殖器疱疹临床表现?

　　生殖XAQ博士：

　　一、初发感染 患者为初次发病，可分为原发感染及非原发感染两种。

　　(一)原发感染患者既往无单纯疱疹的病史，血清中无HSV抗体。感染HSV后，临床表现最重。患者是与有活动性单纯疱疹损害者发生性接触后发病的。潜伏期3～14天，平均6天左右。男性好发在龟头、冠状沟、包皮、阴茎;女性好发在外阴、宫颈、肛周及臀部，出现多数粟粒大丘疹、水疱，可彼此融合成片。2～4天后破溃成为糜烂或溃疡，自觉灼痒、疼痛。损害侵及尿道上皮时患者出现尿痛、排尿困难、尿道口有黏液性分泌物。侵及宫颈上皮时，宫颈糜烂、溃疡、白带增多。患者腹股沟淋巴结肿大、压痛，但不会发生化脓及破溃。发病1周内不时有新皮疹出现，7～10天时皮损达到高峰，之后逐渐消退结痂，一般需18～21天皮损完全消退，正常上皮长出。部分病例在发病的第1周可出现发热、头痛、恶心、畏光，甚至颈部僵直等病毒血症乃至脑膜刺激症状。

　　(二)非原发感染患者初次出现生殖器疱疹的临床表现，但以往曾有口唇部单纯疱疹的病史。血清中有HSV-1抗体。由于HSV-1抗体对机体的保护作用，非原发性生殖器疱疹的临床表现较原发性生殖器疱疹要轻，皮损限局，病程亦轻，一般在2周左右皮损完全结痂脱落。患者一般无全身症状，腹股沟淋巴结亦不肿大。

　　二、复发感染 首次复发多出现在原发性感染消退后半年至1年。复发次数平均3～4次/年，超过6次/年者为频繁复发。复发诱因有免疫功能下降和非免疫因素和疲劳、精神紧张、外伤、月经及其它感染等。一般男性较女性复发多见，但女性复发后的症状较男性重。临床表现和复发次数因人而异。

　　1.复发前数小时至1～2天常有先驱症状，如局部灼热、感觉异常或刺痛等，个别有向臀部，股部的放射性疼痛。

　　2.患者的外阴部出现丘疹、水疱，与原发性比较损害限局，数量亦少。破溃后成点状糜烂或浅溃疡。

　　3.一般4～5天后结痂，10天左右皮损痊愈。

　　4.患者腹股沟淋巴结不肿大，亦不出现全身症状;外阴部复发性损害同时侵及宫颈的也较原发性时要少得多。

　　三、免疫缺陷及HIV感染 由于恶性肿瘤、器官移植等原因长期使用免疫抑制剂，致使机体免疫功能低下或有免疫缺陷者感染生殖器疱疹后，局部皮损重，病程长。可发生病毒血症，出现发热、头痛、恶心、畏光等全身性不适，皮疹可泛发。

　　HIV感染者常发生严重的HSV感染，患者的外阴部及肛周可出现大片状的水疱、糜烂及溃疡。皮损可持续数月，在溃疡基础上常继发细菌或念珠菌感染。患者临床表现的严重程度取决于患者免疫缺陷的程度。资料表明，生殖器疱疹与HIV的流行有关。首先生殖器疱疹时外阴部的溃疡为HIV的入侵打开了大门，其次HSV感染时外阴部有多数浸润的淋巴细胞，它们是HIV侵入机体后的靶细胞，因此有活动性生殖器疱疹损害者较易感染上HIV。

　　四、男性同性恋感染 通过肛交，有活动性生殖器疱疹的一方可造成另一方发生单纯疱疹性直肠炎。急性发作，患者有严重的肛门直肠疼痛，肛门有血性或黏液性的分泌物，并有里急后重感。患者可有发热、周身不适、肌痛等全身症状。约半数患者肛周有水疱或溃疡。

　　五、妊娠期感染 妊娠期与非妊娠期生殖器疱疹的临床表现相似，但孕妇感染HSV后对胎儿有影响。妊娠早期感染HSV可引起流产、早产、死胎。在分娩时新生儿可在经过产道或羊膜早破时感染上HSV，轻者无症状，重者发生播散性HSV感染，病死率很高，在妊娠期间患原发性生殖器疱疹的孕妇因病毒血症将HSV通过胎盘传染给胎儿的可能性很小。但分娩时经产道传染给胎儿的机会有20%～50%，这是因为患者的宫颈上皮不时有HSV脱落，使产道中常有HSV。妊娠期间生殖器疱疹易复发，复发性疱疹对胎儿的影响小，分娩时经产道传染给胎儿的可能性也小，仅3%～5%。

　　网友：生殖器疱疹检查什么呢?

　　生殖XAQ博士：生殖器疱疹检查主要有以下几点：

　　1)细胞学检查：从疱底或溃疡面刮取少量组织作涂片，Wright-Giemsa染色或Papanicolaou染色，可检出HSV感染具特征性的多核巨细胞内的嗜酸性包涵体。

　　2)抗体检测法：抗体检测，目前最广泛的是HSV-2抗体检测，如蛋白印迹法也可用gD2作抗原检测HSV-2抗体，具有敏感性，且能区分HSV-1和HSV-2的优点。

　　3)抗原检测法：如PCR检测皮损HSV的DNA，敏感性和特异性高，能大大提高生殖器溃疡病人中HSV确诊的能力，但费用昂贵，且受操作技术和实验室条件及设备的影响，容易出现假阳性，故用于临床诊断其准确性受影响。

　　4)血清学检查：主要用于检测抗HSV-1和抗HSV-2抗体，诊断HSV的原发性感染，进行HSV感染的血清流行病学调查。可采用免疫荧光试验、酶联免疫吸附试验、免疫印迹试验和放射免疫试验等法检测。

　　5)电镜检查：取水疱液或病变脑组织制片，在电镜下观察病毒颗粒，阳性率为50%，但HSV与其他疱疹病毒在形态上难以区分。免疫电镜检查较为特异。

　　6)细胞培养法：从水疱底部取材做组织培养分离病毒，为目前最敏感、最特异的检查方法，需时5天-10天。因其技术条件要求高，价格昂贵，目前尚不能普遍使用。

　　网友：生殖器疱疹会传染吗?

　　生殖XAQ博士：疱疹主要传染源是生殖器疱疹患者和无症状的病毒携带者。追查男性的传染源，几乎来自各种类型的不洁性行为的性滥者。生殖器疱疹患者是在与性伴的性接触中感染上该病的，而这些性伴通常不知道自己已患上了生殖器疱疹。

　　网友：生殖器疱疹可以治愈吗?

　　生殖XAQ博士：高效清除生殖器疱疹，突破现有常规治疗技术诸多缺陷，从根本上打破了尖锐湿疣和生殖器疱疹“治疗-复发-再治疗”的怪圈，

　　网友：生殖器疱疹和尖锐湿疣是一种病吗?

　　生殖XAQ博士：不是一种疾病。

　　网友：那么尖锐湿疣早期症状有哪些?

　　生殖XAQ博士：

　　1、尖锐湿疣会出现锥状小肉粒的小丘疹，一般发生在外生殖器、肛周，多数是粉红色、菜花状，其表面很脆，用手很容易弄掉，同时容易出血及感染。

　　2、症状表现明显的尖锐湿疣主要是皮肤表面出现米粒大小的疣体，会随时间增长，可达到直径10多公分，而且生长迅速，有的会像菜花大小。

　　3、若是症状表现不明显的尖锐湿疣，会出现外阴瘙痒，灼痛或性交后疼痛等不适症状。多发性鳞状上皮增生，一开始是散在或簇状增生粉色或白色小乳头状疣，柔软，有细指样突起。增大后为鸡冠状或菜花状或桑葚状。

　　网友：生殖器疱疹是不是性传播疾病?

　　生殖XAQ博士：生殖器疱疹既属于皮肤疾病也是属于性传播疾病，并且也会给患者的身体健康造成巨大的影响。患病之后，患者所受到的打击是比较大的，还能引发其他并发症状。

　　网友：生殖器疱疹的危害有哪些?

　　生殖XAQ博士：

　　1、生殖器疱疹常与其他性传播疾病如淋病、非淋菌性尿道炎梅毒、尖锐湿疣、Yin道念珠菌病滴虫等混合感染;

　　2、原发或复发生生殖器疱疹可伴有排尿困难、急性尿潴留、疱疹性瘭疽、脑炎、仔宫内膜、播散性疱疹、疱疹性脑膜炎、前列腺炎、直肠炎盆腔炎、脊髓神经根疾病臀部及下肢放射性疼痛、膀胱麻痹等一系列并发症;

　　3、增加艾滋病病毒感染的危险性。

　　4、患过生殖器疱疹的妇女比未患过者得宫颈癌的危险性大5-10倍。另外，从Yin茎癌病人的活检材料中也观察到单纯疱疹病毒样颗粒。

　　网友：如果得了生殖器疱疹需要不需要做一些有关性方面的检查啊，性病检查都需要做哪些项?

　　生殖XAQ博士：性病包括很多种病，根据您所提问的问题我一一为您做答，希望能够帮助你。

　　1、梅毒检查

　　*瓦色曼化反应

　　*FTA―ABS实验

　　*TPHA(梅毒血球凝集反应)

　　2、淋菌感染

　　*尿细菌检查

　　*尿检查

　　*尿蛋白

　　*尿潜血反应

　　*尿沉渣

　　*尿酸碱度

　　3、非淋菌性尿道炎

　　*尿检查

　　*尿蛋白

　　*尿潜血反应

　　*尿沉渣

　　*尿酸碱度

　　*尿细菌检查

　　4、衣原体感染

　　*细菌检查

　　*尿检查

　　*尿蛋白

　　*尿潜血反应

　　*尿沉淀

　　网友：非常感谢您的解答

　　生殖XAQ博士：不客气~有关更多疾病症状请在线咨询专家!