早泄，可以说是一种常见的生理现象。若单纯从男子的角度而言，大多数所谓早泄(不包括插入前射精的情况)并非病态，因为男性的所有性反映都能依次完成，问题在于男女性反应的生理差异太大了。打个比方：男人像灯泡，一拉就亮，一关就灭;而女人却像电熨斗，通电后总也不热，而一旦热起来，即使断电，也不会马上凉下来。
因此，不能单纯以女性有无性高潮来诊断早泄。从动物进化角度讲，快速射精是有积极意义的，因为动物在交配时是最容易受到天敌攻击的危险时刻，所以性交时间越短，对它们的生存也就越有利。可以说人类男子快速射精能力的形成是在进化过程中从哺乳动物那里接受下来的，射精快的“特性”早已以基因编码的形式固定并代代相传。
心理原因是引起早泄的原因之一。男性在性关系中可能会感到害怕或缺乏自信，因为在过去的性交尝试中出现过早泄的情况。所以，性交中女性的反应很重要，如果能体贴、关怀、鼓励、劝慰，那么对男子的自信心和自尊是一种保护;相反，那无疑于雪上加霜，对男子是一种极大的伤害。生物学差异也会引起早泄，
一般认为新婚或分居出现射精过快不能叫早泄，属于正常现象。其道理有3个方面：
(1)是性兴奋过高的问题：因为恋爱、亲昵的婚前阶段，无论是大脑层性活动"总部"，或性器官，往往都处于高度性兴奋状态，这样势必造成射精中枢也处于性兴奋之中，对于性刺激的要求就降低，即降低了性刺激的"阈值"。同时，对于一个新婚的男子来说，初次以性生活形式接触女方，这种性刺激既来得突然，又是十分强烈，发生射精较快是不足为怪的。
(2)是精液积聚的刺激：未婚男子由于生殖器官生产精液达到一定数量，要以遗精形式排出。新婚男子，初次性交前，性器官内已经积聚相当数量的精液，可以产生一种饱胀形刺激，恰逢性生活，就会迫不及待地过早排出。
(3)是性功能尚未正常发挥的缘故：这里指的并非性功能有问题，而是指性功能发挥遇上性生活这种形式的转折点，初期阶段未必完全适应，神经、内分泌活动的各个环节，还没有全部理顺，开始阶段便会出现射精过早的现象，以后逐步适应与习惯，也就恢复常态了。
科学家研究发现：早泄男子具有“高度敏感的交感神经系统，这使得他们不能辨别射精紧迫感和射精的差别。”阴茎头神经末梢高度敏感是早泄的重要原因，应用生物振撼阂测量阴茎头、阴茎体、阴囊的敏感性，早泄患者振撼阂明显低于正常人。疾病、损伤都可能会导致早泄，包括腹部大手术所致交感神经系统的损伤、骨盆骨折、前列腺增生症和前列腺炎、尿路感染、糖尿病、小动脉硬化、心血管疾病、生殖泌尿系局部的疾病、全身性神经系统疾病和局部感觉器官的损伤。其它相对少见的原因包括假性红细胞增多症和多神经炎。
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