来源：齐齐哈尔现代男科医院
阴囊湿疹的鉴别诊断，阴囊湿疹是一种常见的、特定部位的、顽固瘙痒性疾病。一般表现为阴囊表皮粟疹、水疱，搔破后浸淫脂水，且具有对称分布、多形损害、剧烈瘙痒、倾向湿润、反复发作、易成慢性等临床特点。目前，该病病因尚不明确，可能与变态反应有关。有学者认为，本病是由复杂的内外激发因子引起的一种迟发型变态反应。临床上根据其病理过程，分为急性期、亚急性期和慢性期三个阶段。另外，也有人根据皮损特点将其分为糜烂型(相当于急性、亚急性期)和干燥型(相当于慢性期)两类。本病多发病于成年人，且与潮湿的工作环境有一定的关系。
阴囊湿疹的鉴别诊断：
1.病史患者多为过敏性、渗出性体质，有学者认为，过敏性体质与遗传性IgA缺乏有一定关系。
2.症状皮损多样、形态各异，且有融合及渗出倾向。糜烂型，即急性和亚急性期，发病较快，阴囊肿胀、潮红、瘙痒，糜烂渗液、结痂、脱落并有少量糠秕状脱屑，发作呈间歇性或阵发性，夜间或情绪变化时尤甚。如继发感染，水疱则成为脓疱;干燥型，也即慢性期，由前者长期不愈、反复发作而来，亦有少数起病即为慢性。其皮肤肥厚、粗糙、嵴沟明显，干燥脱屑，呈苔藓样变，色素沉着，皮色暗红或深褐，瘙痒剧烈，夜间更甚，烦躁，失眠，头昏乏力。
3.体格检查病灶局限于阴囊皮肤，有时可蔓延至肛周，甚至阴茎部。常对称发生，波及整个阴囊，患处奇痒、渗出、肥厚、结痂，病程持久，反复发作，屡治不愈。
4.实验室检查并发感染时，血常规白细胞总数增加，中性粒细胞增高，亦可合并念珠菌感染。 》》阴囊湿疹能治吗?点击咨询在线专家《《
5.鉴别诊断
(1)接触性皮炎：皮损常局限于接触部位，易找到致敏物质，且皮损单一，肿胀显著，以大水疱多见，边缘清楚，发病急，经过较短，去除病因后，很快痊愈，不接触过敏物质即不复发。
(2)药物性皮炎：发病突然，皮损广泛而多样，一般在发病前有确切的用药史。
(3)神经性皮炎：好发于人体易受摩擦的颈、肘、股内侧等部位。先有瘙痒，继而出现圆形及多角形扁平丘疹，形成苔藓样变，无水疱。
(4)脂溢性皮炎：主要发生在头、胸、阴部及腋窝等皮脂分泌较多的部位，有湿疹样表现，但皮损颜色红黄，上覆油腻状鳞屑或痂皮。
(5)疥疮：皮损以丘疱疹为主，多在指缝、腕部屈侧、腋窝、腹股沟、阴部等多处同时发生。细条状皮损用针挑破可见疥虫，常有家庭或集体发病史。
(6)阴囊癣：为浅部真菌感染，皮损为排列成环状的针头大小丘疹或丘疱疹，边缘清楚，伴糠状脱屑，取鳞屑做真菌直接检查，可见菌丝和孢子。
(7)核黄素缺乏症：多发生在阴部，皮损为边缘清楚的淡红色斑片，有丘疹、结痂、浸润、肥厚，常伴有口角炎、舌炎或舌萎缩以及目赤、视物不清楚。用维生素B2治疗有显效。
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