来源：齐齐哈尔现代男科医院
什么是梅毒?齐齐哈尔生殖健康医院专家介绍,梅毒是由密螺旋体属中的苍白螺旋体引起的一种慢性性传播疾病。梅毒螺旋体通过生殖器黏膜上小的伤口侵入人体，然后到达局部淋巴系统。梅毒螺旋体只感染人类，因而人是梅毒的唯一传染源。梅毒分为后天梅毒(I期、Ⅱ期、Ⅲ期梅毒、神经梅毒、获得性的潜伏梅毒);先天梅毒(胎传梅毒、先天性潜伏梅毒)。
梅毒的传播途径：①性接触传染：占95%。主要通过性交，由破损处传染，少数可通过接吻、哺乳等密切接触传染。②胎传：是指患梅毒的孕妇通过胎盘血流将梅毒螺旋体传给子宫内的胎儿，所以又称先天梅毒。③输血感染：早期梅毒患者作为供血者，可以使病原体通过输血传播。④产道感染。 》》》推荐阅读：齐齐哈尔治疗梅毒的医院
梅毒的治疗：
梅毒诊断明确后，治疗越早效果越好。用药量必须足够，疗程必须规则，治疗后要追踪观察，对传染源及性接触者应同时进行检查和治疗。对早期梅毒要求彻底治愈，以消灭传染源，力争血清反应阴转，预防复发;对晚期梅毒要求减轻症状，控制发展，部分血清转阴。故治疗必须正规、足量。梅毒治愈主要包括临床治愈及血清治愈。临床治愈是指梅毒损害愈合消退，症状消失;血清治愈是指抗梅治疗后，2年以内梅毒血清学反应由阳性转变为阴性，脑脊液检查阴性。
须注意的是，梅毒使用青霉素治疗后，可使体内大量梅毒螺旋体死亡溶解，引起流行性感冒样症状、发热、乏力、皮损增多、骨膜疼痛加重等表现，称为吉海反应(Jarisch Herxheimer reaction),一般不太严重，可在24 h内自行缓解，但晚期梅毒可引起心血管和神经梅毒症状加重，故主张在晚期梅毒治疗前先用10%碘化钾10 ml，3/d，口服，4～6周;或泼尼松5 mg，4/d，以后逐渐减量，就能避免发生吉海反应。
梅毒治疗后的复查和观察梅毒患者经足量规则治疗后还应定期观察，包括全身体检及非梅毒螺旋体抗原血清学试验，以了解是否治愈或复发。对于早期梅毒或Ⅱ期梅毒，治疗后6个月内滴度至少应下降4倍，潜伏梅毒和晚期梅毒治疗后12～24个月内滴度至少应下降4倍。早期梅毒治疗后第1年每3个月复查1次，以后每半年复查1次，连续2～3年。如血清反应由阴性转为阳性或滴度升高4倍为血清复发，或有症状复发，一般认为与接受不足量的抗梅治疗或机体的免疫功能严重受损(如HIV/AIDS患者)有关，对血清复发应视为活动性梅毒，再进行加倍量抗梅毒治疗，若有免疫功能严重受损者，同时予以免疫增强剂。超过2年血清不阴转者属于血清固定，如无临床症状复发，是否再治疗，应根据具体病情而定;无论再治疗与否，应作神经系统检查，以便确诊是否为早期无症状神经梅毒。晚期梅毒治疗后复查同早期梅毒，但应连续观察3年，血清反应固定阳性者，应作神经系统检查及脑脊液检查。妊娠梅毒治疗后，分娩前每月复查梅毒血清反应，分娩后观察同其他梅毒，但所生婴儿要观察到血清阴性为止，如发现滴度升高或有症状发生，应立即进行治疗。 》》梅毒传染吗?点击咨询在线专家《《
疗效标准：判断梅毒是否治愈，其标准有二：临床治愈及血清治愈。
1.临床治愈 一期梅毒(硬下疳)、二期梅毒及三期梅毒(包括皮肤、黏膜、骨骼、眼、鼻等)损害愈合消退，症状消失。以下情况不影响临床治愈的判断：①继发或遗留功能障碍(视力减退等);②遗留瘢痕或组织缺损(鞍鼻、牙齿发育不良等);③梅毒损害愈合或消退，梅毒血清学反应仍阳性。
2.血清治愈抗梅治疗后2年以内梅毒血清学反应(非梅毒螺旋体抗原试验，如VDRL、RPR、USR试验)由阳性转变为阴性，脑脊液检查阴性。一期梅毒(硬下疳初期)血清反应为阴性时已接受充分抗梅毒治疗，可以不出现阳性反应，这种情况不存在血清治愈的问题。
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