前列腺结石是什么

来源:齐齐哈尔现代男科医院

  

  前列腺结石是什么?说起结石,人们往往容易想到胆结石、肾结石等,而对于前列腺结石,就知之甚少了。其实,人类早在1586年就发现了前列腺结石这种疾病。前列腺结石是指在前列腺组织或前列腺腺泡中形成的结石,它大多数发生在50~65岁的老年男性中。

  前列腺结石是什么?通俗地说,前列腺结石就是前列腺里长了石头。严格地说,前列腺结石是指生长在前列腺组织内的结石。是原发于前列腺的内源性结石,是在前列腺腺泡和腺管内形成的真性结石。嵌于前列腺部尿道或尿道囊性扩张中的结石,则属于尿道结石的范畴,两者不能混淆。在一些情况下,前列腺结石可穿破前列腺部尿道的黏膜,进入尿道,应与尿道结石相鉴别。

  齐齐哈尔生殖健康医院专家介绍,前列腺结石常为数个小棕色的圆形物分散在腺体实质内,但也可能丛集于腺体的一叶内,其间有正常的腺体组织。多数小的隆起突出包膜面,多伴有腺体的慢性炎症,有炎细胞浸润;腺泡充满碎的和脱落的上皮,可扩张或不扩张,腺腔的大小和形状可改变,其上皮衬里消失,腺泡间也有炎细胞浸润及纤维化;结石周围的前列腺基质亦呈纤维化。较大的结石可占据前列腺整个腺腔,仅剩余少量腺体组织。

  前列腺结石分真性与假性两类。真性结石确实长在前列腺腺泡和腺管内,也就是由前列腺本身形成的,即内源性或原发性结石。真性结石较少见,其体积小,散在,数量多,以磷酸盐为主要成分。假性结石并非来自前列腺本身,而是来源于泌尿道结石。结石逗留在前列腺尿道段,或进入与后尿道相通的被感染而扩张的前列腺腺管内。所以,假性结石实际是尿道结石在前列腺部位的表现,二者不能混淆。假性结石位于前列腺扩张尿道中,或位于与尿道相通的脓腔中,结石体积大,数量少。有时真性结石亦可穿破前列腺部尿道黏膜,进入尿道,而排出体外。

  前列腺结石可以是一颗,也可以是几百颗。结石可小如砂粒,也可大如豌豆。结石的形态各异,可为圆形、椭圆形、多面形。小结石多较光滑,大结石或多发结石多占据整个腺腔。一般为棕黄色、暗棕色或黑色。由于结石的成因不同,因而其成分也不尽相同,一般多含有机成分,如蛋白质、胆固醇、枸橡酸等。

  有少数慢性前列腺炎或前列腺增生的患者在行常规X线检查后,医生会告之患有前列腺结石。据有关资料统计,在前列腺疾病的患者中,前列腺结石的发病率仅次于前列腺炎和前列腺增生,它常与慢性前列腺炎伴生,它们之间存在着因果关系。一方面,慢性前列腺炎时,前列腺腺泡和排泄管的慢性炎症使炎症坏死组织产生,结石核心形成。炎症使腺泡扩张,腺管狭窄,导致前列腺液和倒流的尿液淤积,为结石的形成创造了条件;另一方面,前列腺结石形成后,结石梗阻导致前列腺分泌物的淤积和前列腺的慢性充血是慢性前列腺炎的主要发病因素。前列腺结石容易引起前列腺炎的原因有以下几个方面。

  (1)前列腺结石的梗阻及刺激前列腺结石多存在于前列腺腺管远端部分,或存在于前列腺后叶或前列腺周围区及深部。因此,常可阻塞腺管,引起前列腺液排泄不畅,易引起前列腺感染。前列腺结石的长期慢性刺激也可导致前列腺的慢性充血,诱发前列腺炎。

  (2)前列腺结石中常隐藏有大量细菌将前列腺结石压碎后做细菌培养,可见大量细菌生长,而将前列腺组织压碎后培养无细菌生长。表明前列腺结石中常隐藏大量细菌,可成为前列腺炎的致病菌。因此,前列腺结石常可作为感染核心,储存细菌,而抑菌的抗菌药物却难以进入结石发挥作用。因此,前列腺结石非常容易引起反复的前列腺感染,治疗上十分棘手。

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