治疗前列腺增生哪家医院好

　　治疗前列腺增生哪家医院好?临床前列腺增生不经治疗大多数患者排尿困难缓慢加重，体积有所增大，合并泌尿系统感染、前列腺出血、膀胱结石和肾积水等，最终甚至肾功能衰竭、尿毒症，常常需要外科干预。

　　随着年龄的增长，一般男性的排尿症状加重、前列腺体积增大、最大尿流率降低。了解前列腺增生的自然病史，有助于预测患者最后症状的严重程度和需要外科干预的可能性。美国的一份前瞻性研究报告了年龄、排尿症状、前列腺容积以及Qmax之间的关系。例如70岁组的一般男性要比40岁组恶化危险度高7倍，并且发现初次检查时症状严重者，最后发生排尿症状恶化并需要接受某些治疗的几率要高。

　　但是，部分前列腺增生患者未经治疗其症状可长期保持稳定甚至减轻。一项随访5年的前瞻性研究发现，123例前列腺增生患者有大概半数症状改善。另一项107例前列腺增生患者回顾性分析，5年中需行手术治疗10例，症状加重16例，其余81例患者症状减轻或没有明显变化。

　　在影响患者就诊和采取何种治疗方式的各种因素中，尤其是患者是否决定手术治疗，很大程度取决于患者的生活质量满意度。虽然有排尿症状，但是没有严重影响患者生活、工作，患者常常不就医。到医院就诊的患者，即使症状相同其满意度较差者更倾向于选择手术治疗。除生活质量满意度外，患者前列腺体积的变化也影响患者的决定，体积增大明显者易选择手术治疗。因为仪，一受体阻滞剂可能缓解排尿症状，S仅·还原酶抑制剂可能缩小前列腺体积，所以应用以上药物可以减少患者需要手术干预的可能性。

　　需引起注意的是有些患者随着年龄增长前列腺体积增大，但是没有明显排尿困难及其他下尿路症状，也没有严重膀胱出口梗阻，这些患者暂可不治疗，应严密随访症状变化，定期复查。 》》》推荐阅读：看前列腺炎哪里的医院最好

　　迄今为止，前列腺增生症的病因仍不十分明了，存在着多种理论，如新生物学说、动脉硬化学说、炎症学说、内分泌学说等。这些学说都只能从不同侧面阐述前列腺增生症的部分原因。目前公认的是，前列腺增生必须具备有健康(功能性)睾丸存在及年龄增长两个重要条件。因为随着年龄的增长，睾丸逐渐萎缩，睾丸功能也逐渐减退，此过程中性激素代谢发生异常，从而导致前列腺的增生。值得注意的有三种学说。

　　(1)激素学说认为前列腺的生长受睾酮及双氢睾酮的调控。睾酮进入前列腺细胞以后，并不能直接发挥作用，经5a-还原酶转变为双氢睾酮(5a-DHT)，与雄激素受体(AR)结合成为DHT-AR复合物进入细胞，再与核受体连接并与染色质结合进而影响RNA及DNA的合成，前列腺增生的发生与双氢睾酮在腺体内的集聚有关。前列腺增生发生、发展变化中存在着雄、雌激素的相互协同作用，雄性激素与雌性激素平衡失调是前列腺增生发生的原因。

　　(2)干细胞学说认为前列腺增生可能与干细胞数量的异常增加、增殖细胞和成熟细胞的异常增加、成熟细胞死亡减少有关。

　　(3)基质上皮相互作用学说①胚胎再唤醒学说：McNeal认为，前列腺增生结节的形成是某个前列腺间质细胞在生长过程中自发地转为胚胎发育状态的结果;②生长因子：研究表明，多肽类生长因子可直接调节前列腺细胞的生长，而性激素只起间接作用;③基底膜抑制平滑肌细胞增殖。

　　也正由于前列腺增生症的病因仍不十分明了，给前列腺增生症的治疗带来了困难。在临床上，可以参考以上各种学说的观点，结合临床经验，选择恰当的治法和药物。

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