来源:齐齐哈尔现代男科医院
前列腺痛的精神症状,前列腺痛主要见于中青年男性,其症状也是变化多端。主要有以下4个方面。
1.与排尿无关的“盆腔”痛:如腰骶、会阴、阴囊、尿道、阴茎、耻骨上疼痛、腹股沟、大腿根部不适。痛疼不适以会阴、腹肌沟、睾丸、腰骶、小腹耻骨弓处为主,而且阴茎和尿道更为突出。
2.有刺激性排尿异常表现:如间歇性尿急、尿频、夜尿次数增多及排尿困难。典型者可因排精、排尿、排便而明显加重,甚者伴有射精痛。 》》》推荐阅读:为什么会前列腺痛
3.梗阻性排尿障碍症状:如排尿踌躇、尿流无力、尿线中断、变细,尿后滴沥,呈“脉冲”式排尿。前列腺痛患者尿流不正常,包括尿流迟缓,淋漓不净;尿流图见齿型波,尿流量减少,其特征为最大尿流率轻度受损或正常,而平均尿流率明显降低,或平均尿流率尚在正常低限,但排尿时间相结延长,部分病程长者可出现明显残余尿。
4.前列腺痛患者常常伴有情绪上的紧张和不稳定,并常存在有性心理异常和严重的焦虑。
齐齐哈尔生殖健康医院专家提示,前列腺患者不宜忽视前列腺痛的精神症状:
一般来讲,前列腺痛患者70%有膀胱颈和尿道的异常痉挛,有17%的患者除上述症状外,还伴有盆底的紧张性肌肉疼痛或前列腺增生,有9%的患者只有盆底的紧张性肌痛,另有3%的患者无明显症状。
前列腺痛的症状也可能与盆腔内静脉丛扩张充血有关。
精神因素是前列腺痛症的重要因素。患者常表现为情绪不稳定和精神紧张压抑。心理测试表明,此类患者有性心理障碍、严重焦虑、偏执妄想等。
前列腺痛症的治疗效果与患者精神障碍的程度密切相关。
多数前列腺痛症患者有不同程度的情绪伤害和社会心理方面异常的经历或体验,提示心理因素、精神症状在前列腺痛症发病机制中起重要作用。多数研究者发现,前列腺痛症患者比正常人对身体的不适和疼痛有更多的关注和焦虑,并且有过于紧张的行为方式,如失眠、食欲减退、无法工作等表现。前列腺痛症和非细菌性前列腺炎患者都有过高的精神压力,因此,他称这种状态为压力性前列腺炎。有人报道,前列腺痛症患者采用非特异性治疗有较好的疗效。耻骨骨髓炎也可以出现类似前列腺痛的症状。
前列腺痛症患者可用坦洛新(哈乐)1片,每日1次,口服,维持治疗3~6个月,效果明显。但仍有不少停药后复发者。
心理学家和精神病学家的咨询与开导可产生良好的效果。特别是对那些情绪不稳定而经检查已排除泌尿系统疾病患者,以及常规治疗无效者。但是,医师必须知道,有些精神或情绪上异常是泌尿系统疾病的必然反应,这类患者需要反复多次的重复检查才能确诊。
医务人员良好的态度,对患者的同情、关心、诚恳是治疗成功的关键因素。与患者进行坦率对话,求得患者的信任。向患者讲述病因、发病机制和预后,使患者主动配合治疗,培养良好健康的生活习惯,消除不正确的猜测和疑虑,使他们确信这类疾病完全可以治愈,与癌症、不育症、勃起功能障碍和性病不是同一类疾病。病情严重者可请精神神经科医生和中医协助治疗。
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