来源:齐齐哈尔现代男科医院
医院治疗前列腺结石哪个好?在泌尿外科的手术中,根治性前列腺切除术是最大的手术之一。手术时间长,组织损伤大,出血也多,术后并发症多,有一定的危险性,手术死亡率近1%,故对于下列患者不应做根治性前列腺切除术。 》》》推荐阅读:治疗前列腺增生最便宜的医院
(1)老年及身体状况差很多人(特别是老年人)因为全身情况差,心、肺等器官有严重病变,有高血压、糖尿病等疾病,虽然前列腺癌为临床A期或B期,但不能耐受这样大的手术,应改用其他治疗方案。
(2)C期前列腺癌患者这期病例行根治性前列腺切除术后生存率并不比内分泌治疗及放疗高,因此许多学者认为不宜行根治术。若要对C期患者行前列腺癌根治术,可先予内分泌疗法后再进行。
(3)D期的前列腺癌患者这期病例多出现盆腔淋巴结转移或远处骨转移和肺转移,行前列腺癌根治术效果差,而且因局部癌肿浸润,手术难度也会加大。因此行根治性前列腺切除术不能治愈,也不能延长患者生命。故D期患者一般不适用前列腺癌根治术,但可考虑切除睾丸的姑息性手术,使用雌激素或放射治疗和化疗。
根治性前列腺切除术是最大的泌尿外科手术之一,手术时间长,组织损伤大,出血也多,故术后并发症也较易发生。根治性前列腺切除术后,常有如下几种并发症。
(1)性功能障碍性功能障碍是根治术后最常见的远期并发症,术后阳萎发生率高达90%,主要是手术损伤了支配阴茎海绵体勃起的盆腔神经丛所致。一般认为与手术后性功能恢复有关的三个因素是患者的年龄、肿瘤的临床和病理分期分级以及手术操作(即手术中神经血管束保留与否)。现在,在临床上常可视情况选用保留性神经的根治性前列腺切除术。大部分患者的性功能可得到不同程度的恢复。
(2)尿失禁尿失禁是根治术后最棘手的并发症,是对患者影响最大、患者最恐惧的并发症。发生率为5%~8%。对于由于手术创伤致膜部尿道周围组织水肿引起的暂时性尿失禁,大多数可在短期内自行缓解。若术中损伤外括约肌,则可能引起完全性尿失禁。
(3)吻合口破裂膀胱尿道吻合口破裂是非常严重的并发症,可能导致术后永久性尿失禁,往往是发生在手术后Foley尿管过早滑脱的情况下。
(4)膀胱颈狭窄 发生率3% --12%,主要由于尿道与膀胱颈之间黏膜对合不良所致,或膀胱颈重建时缝合过紧所致,一般可通过尿道扩张术减轻狭窄。
(5)血栓性深静脉炎及肺梗死 是根治术后常见、最重要,也是最危险的早期并发症。血栓栓塞性并发症重在预防,故手术中均应防止静脉受压,鼓励患者采用头低脚高位,尽早下床活动等,并可适当应用抗凝治疗。
治疗效果:迅速减轻组织水肿、消炎止痛,调节机体的免疫功能。
黑公网安备 23020402000022号 | 齐齐哈尔现代男科医院 | 在线咨询 | 医院介绍
24小时男科专线:0452-2906999 医院地址:齐齐哈尔市站前北大街2号(桥洞子交通岗)
网站信息仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据